De verplichting om een arbodienst voor de risicoinventarisatie in te schakelen zou verschoven kunnen zijn tot 2003/4. de ARBO is daardoor niet minder van kracht. Erger nog, formeel moet je dus zelf de risicoinventarisatie uitvoeren. Ze zullen dan wel niet komen kijken, maar als er een ernstig ongeval plaatsvindt is het niet ondenkbaar dat ze wel met ARBO ogen naar de organisatie gaan kijken.
Danny, als slachtoffer van een prikaccident dien je terstond kontakt op te nemen met de GGD. Je krijgt dan een injectie tegen Hepatitus en er worden bloedmonsters afgenomen welke in de vriezer gaan. Bij de persoon waarvan jij het slachtoffer van dit accident geworden bent wordt ook een bloedmonster genomen door a) de huisarts of b) zoals in Rotterdam de STAR -STichting Artsenlaboratorium Rotterdam- Dit monster gaat op de kweek. Is de uitslag nagatief dan wordt je dat door de GGD medegedeeld via een telefoontje en is het positief dan wordt jouw bloedmonster op de kweek gezet en krijg je ook een telefoontje om weer langs te komen voor een herhalingsprik. Na de uitslag van jouw kweek wordt je op de hoogte gesteld. Negatief niets aan de hand, positief ja dan volgen er verdere maatregelen/behandelingen. Bovenstaand is in het algemeen de werkwijze in Rotterdam Rijnmond.
Jeroen, Als je op de ambulance hebt gereden zou je beter moeten weten. Lees het protocollenboekje eens (en dan mag je al stoppen bij blz 4 !!) want daar staat het hele verhaal in. Iemand doorverwijzen naar de huisarts, bijv de volgende dag, is pertinent FOUT. Er dient een protocol/richtlijn te zijn hoe om te gaan met besmettingen, en of dat nu een prik is(bijv. van een junk die niet goed geworden is) of bloed in je mond bij een reanimatie of welke vorm van besmetting dan ook.
De locale GGD, afd infectieziekten, kan je hieraan helpen. Er zijn nl therapiën die, wanneer snel ingezet na een besmettingsaccident een goede/betere bescherming geven. Dus informeer hiernaar. Het gebruik van reinigingsmiddelen zoals handenalcohol of Sterilon zijn prima bescherming tegen kruisbestuivingen maar zeker geen oplossing voor een besmetting/prikaccident. Dus prik je je bijv aan een naald dat doet die hele alcoho niets (behalve dat het erg prikt aan het wondje)
Dus informeren naar een protocol !! Niet dat ik iedereen bang wil maken voor allerlei enge zieketen en dat je je moet afvragen of dat je iemand niet zou helpen. De risico's zijn klein en de bescherming van de huid en slijmvliezen is meestal afdoende, maar het risico is niet nul. Dus eigen veiligheid eerst en handschoenen aan en voorzichtig met naalden/scherpe dingen.
ps. Jeroen: Sinds wanneer rijden er op een ambulance mensen arteriele bloedingen afdrukken zonder handschoen ????? Heel vreemd.
Beste collega Hulpverleners/EHBO-ers,
Ik merk aan de reacties al wel dat het voor velen nog een grijs gebied is. Toch raar want als je als EHBO-ver mensen in een hulpverlening op pad stuurt moet je gezien de ARBO richtlijnen (die we allemaal als EHBO-ver hebben mogen ontvangen) hier afspraken over maken en dingen voor op papier zetten.
Ik ga hier maar eens contact over opnemen met de GGD, afd. infectieziekten, en hoop in samenwerking met hun een richtlijn/protocol op te stellen zoals dat bruikbaar zou kunnen zijn binnen de “leken” eerste hulp verlening.
Het protocol Prikaccident zoals dat in de protocollen van de de landelijke ambulancezorg 2000 staan zitten bruikbare puntjes in.
Als ik meer weet, kom ik hier zeker op terug in dit forum!
Als mensen nog andere ideeen/suggesties hebben hoor ik dat vanzelfsprekend nog graag.
M.vr.gr.
Danny
EHBO-er, leerl. VIG en leerl. SIGMA GNK Gld.-midden
Even een misverstand uit de wereld helpen:
Voor wat betreft de slagaderlijke bloeding (ik heb het denk ik in een verkeerde zinsopbouw geformuleerd) bedoelde ik in het algemeen, op straat als EHBO er, dus niet als ambulance-personeel.
Voor wat betreft toch in contact komen met lichaamssappen van patienten (en dit is serieus) denk ik dat je, ook al werk je op de ambulance, nooit kan voorkomen dat je in contact komt met deze lichaamssappen (hetzij faeces, hetzij urine, hetzij bloedprodukten).
Voor wat betreft de richtlijnen (protocol) over eventuele besmetting met bloedprodukten hier het onderdeel Hygiene uit het Landelijk protocol Ambulancezorg 2000:
================
2.1.2 Hygiene
Bij iedere patient/slachtoffer rekening houden met mogelijk kans op besmetting.
Eigen wondjes en andere huidbeschadigingen altijd afgedekt houden met waterafstotende pleister.
Voorkom prikken aan naalden en andere scherpe voorwerpen. Naalden niet terugsteken in de beschermhoes, maar zo snel mogelijk in een prikvaste naaldencontainer deponeren.
Voor en na patienten/slachtoffercontact de handen wassen met water en gewone zeep. Bij verontreiniging met bleod en dergelijke: tevens na het wassen desinfecteren met 70% alcohol of een gelijkwaardig middel.
Gebruik indien mogelijk disposable materialen.
Bij ieder te verwachten contact met bloed, wonden, vruchtwater of ander secretia (beschermende) handschoenen dragen. Wanneer spatten van dergelijke vloeistoffen verwacht worden bescherm dan de slijmvliezen van de ogen met een veiligheidsbril. Draag werkhandschoenen in situaties waarin dunne handschoenen gemakkelijk kunnen scheuren, of waarin u zich kunt snijden of prikken.
Verschoon regelmatig uniform en indien vervuild nogmaals. Als de kleding ernstig met bloed en dergelijke vervuild kan raken, draag dan een diposable plastic overschort.
Houd materiaal dat met bloed of andere besmettingsbronnen is vervuild apart (container, waszak).
Verwijder zo spoedig mogelijk lokale verontreinigingen van ambulance en materiaal.
Beademing alleen met masker-ballon cq intubatie of pocketmask met eenrichtingsventiel.
Linnengoed en kleding, welke met bloed en dergelijke zijn vervuild, in een aparte afgesloten en als zodanig herkenbare waszak bij de wasserij afleveren.
Bij verontreiniging van niet disposable materialen, brancards of wageninterieur eerst huishoudelijk reinigen en vervolgens desinfecteren met alcohol 70% (brandbaar !) of een 0,1% chlooroplossing (corrosief !).
Bij open tuberculose moeten patient en hulpverleners een voor dat doel geschikt mondneus-masker dragen.
Bij een prik- of snij acceident, de wond goed laten doorbloeden. Bij blootstelling van beschadigde huiddelen of slijmvliezen uitspoelen met stromend water: huid desinfecteren met alcohol 70% (niet de slijmvliezen). Voor wonden PVP jodium gebruiken (zie ook protocol: prikaccident).
Elk contact met een besmette patient, dient aan de dienstdoende leidinggevende doorgegeven te worden, zodt hij verdere maatregelen kan (laten) nemen. Los hiervan dient elk prik-accident te worden gemeld.
==================
Voor wat betreft het protocol prikaccident kan ik op dit moment even geen informatie geven, het kan dus best dat hier een verwijzing naar de plaatselijke GGD in is opgenomen, ik kan dit noch bevestigen noch ontkennen. Het doorverwijzen naar de huisarts is in dit geval (mijn fout ;-) ) niet verstandig en waarschijnlijk niet volgens protocol.
Voor wat betreft het in contact komen met bloedprodukten is er in principe bovenstaand protocol voldoende mits er geen wondjes aan de handen zitten, met mijn vorige “posting” doelde ik ook hierop.
En ja, ik heb echt op de ambulance gewerkt. Jammer dat dit in twijfel getrokken word, ik kan het echter wel begrijpen aangezien ook “moi” foutjes maakt!!! :-)
Met vriendelijke groeten,
Jeroen
Doorzoek het forum
Zoeken met Startpagina
Startpagina Thema's