bij scherp oogletsel in het hoornvlies wordt geadviseerd om een kapje over het oog te plaatsen. Veel EHBO-er leggen hier een gaasje over en plakken het vast. Naar mijn mening is dit fout omdat het gaasje vocht kan opnemen. Ook moet het so halfzittend worden vervoerd i.v.m de druk op het oog, Maar waarom het hoofd ondersteunen? Heeft het ondersteunen van het hoofd nog een extra functie?
wie weet dit.
Hoi fan,
het hoofd dient ondersteund te worden om beweging van het hoofd (en daarmee het oog en het daarin zittende voorwerp) te voorkomen.
Bij een flinke staalsplinter zal dat wel meevallen, maar wat denk je bijvoorbeeld van een dartpijl, en schietspijker of iets dergelijks.
Ogen: je hebt er maar twee van. Mijn advies is dan ook om een ambu te bellen. Halfzittend vervoeren in je eigeng moeilijk en je moet toch met het s.o een stukje lopen…..
greetz,
Peter.
Gebruik wel iets stevigs wat niet elkaar kan drukken, want anders duw je het voorwerp er nog verder in.
Geen gaas of snelverband.
Eigenlijk is het beter om 2 ogen af te plakken om daarmee het bewegen van de ogen te voorkomen , maar ik kan mij voorstellen dat het voor het s.o zeer beangstigend is, en het daarom niet wordt gedaan.
Hetty
Scherpe voorwerpen kunnen een oppervlakkige en een diepe verwonding veroorzaken. een oppervlakkige verwonding gaat niet door de wand van de oogbol heen en laat het oog als geheel intact.dit wordt een niet perforerend letsel op gesloten verwonding genoemd. Het kan worden vergeleken met een kleine schaafwond van de huid.De wond geneest meestal snel en zonder litteken. Zo'n oppervlakkige wond van het hoornvlies wordt een erosie van de cornea genoemd. Met het blote oog kunnen erosies niet gemakkellijk worden gezien. Ze ontstaan al gauw wanneer het oog met een vreemd voorwerp in aanraking komt. Voorbeelden zijn een puntje van een papier, een kindernagel, een tak of een blad van een plant of wel een vuiltje dat in het oog waait. Ook een niet goed passende contactlens of een lens met een beschadigd randje. een erosie is erg pijnlijk, vooral bij het knipperen. het so houdt daarom het tranende oog het liefst dicht om pijn te vermijden. Gelukkig is de ergste pijn meestal na een dag voorbij de behandeling op de poli bestaat meestal uit een zalfverband gedurende enkele dagen. Dit geeft verlichting van de pijn en gaat een infectie van de wond tegen . Bij uitzonderingverloopt de genezing met een zalfverband te traag een bandagelens kan dan gedurende enkele weken een uitkomst bieden.
een vuiltje in het oog
Bij een oppervlakkige verwonding kan een vuiltje (copus alienum of vreemd voorwerp ) nog aan de buitenzijde op het oog zitten. Bekende plekken zijn de binnenzijde van het onderooglid onder de bovenooglid of op het hoornvlies. een vuiltje aan de binnenzijde traant er van zelf uit.vuiltjes onder het bovenooglid laten zich nietzo gemakkelijk verwijderen. Ze geven veel meer pijn doordat zebij iedere knipperbeweging over het hoornvlies krassen. Soms helpt knipperen, wrijven aan het ooglid trekken of deppen met water. Lukt dit niet dan zal huisarts, oogarts of een ehbo-dienst het bovenooglid moeten omklappen om het vuiltje weg te vegen. Het kan gaan om een huidschilfer of ingewaaide zandkorrel. Na het verwijderen kan het oog door krasjes enkele uren gevoelig blijven,maar genezing zonder litteken volgt. Een vuiltje dat vastzit op het hoornvlies dient door huisarts of oogarts te worden verwijderd. Meestal gaat het om metaaldeeltjes (na slijpwerk met een haakse slijper) Ze worden met een spateltje, gutsje uit het oog gewipt. Blijft ern nog een roestringetje achter dan gebruikt de oogarts nog een handboortje om het uit te freesen. Ook dit soort wondjes geneest snel. Wel laten ze een klein littekentje achter. typisch is dat een vuiltje op het hoornvlies niet zo pijnlijk is dan een vuiltje onder het bovenooglid.
Ik heb al veel gehoord over de eerste hulp bijv. een koffiemelkcup erop leggen en rondom het hoofd vastzetten. Wel of geen verband ervoor. Volgens mij overreacting gedrag. SO heeft meestal het oog al gesloten om pijn te verminderen en niet te belasten. Een hand van het SO er voor en naar de huisarts geeft al voldoende steun aan oog en hoofd en houdt verder vuil al weg.
Met een perforerende verwonding van de oogbolwand wordt het verhaal anders. Als dit wordt vermoed, dient het oog van het slachtoffer met rust te worden gelaten en het oog voorzichtig te worden afgedekt met een hard kapje om iedere druk op het oog te vermijden en het oog tevens stof en vuil te beschermen. Een zachte lap of een gaasje kan schade opleveren, omdat hierbij druk op het oog mogelijk blijft door het verband zelf of door wrijven. Leg dus zeker geen drukverband aan. het oog of beide ogen kunnen het beste rustig z onder te knijpen dicht worden gehouden. Als hard kapje kan desnoods een dekseltje van een potje worden gebruikt dat met pleisters voorzichtig over het oog heen geplakt wordt. Snelheid zonder overhaasten is belangrijk. Laat daarom iemand een spoedconsult bij een oogarts en het vervoer erheen regelen. Vervoer in half zittende houding in het beste. Kan dit niet snel gebeuren dan heeft gewoon zittend vervoer de voorkeur boven lang wachten. De betrokkene moet zich zo rustig mogelijk houden dus niet spannen, bukken of heftig de neus snuiten. Eet of druk intussen niets meer in verband met een eventuele operatie onder narcose. Uit: inzicht in Zien. Wegwijs in de oogheelkunde door prof Lith oogziekenhuis Rotterdam.
Daarnaast bestaande stompe verwondingen
Een klap tegen het oog komt vrij vaak voort. Als dit tot schade van het oog leid spreken we van een stomp oogletsel. Bekende oorzaken hiervan zijn onder meer een vuistslag een stomp met de elleboog een swiepende tak, een tik van een schommel, een val tegen een voorwerp, een afgedwaalde vuurpijl of een krachte luchtstoot uit een persleiding. Bij balsporten ontstaan ook vaak stompe oogletsels. Grote ballen zijn meestal minder schadelijk omdat de benige rand van de oogkas voorkomt dat de bal het oog zelf kan raken. Toch kan men bij balsporten met grote ballen ook stomp oogletsel oplopen. Oogletsel met kleine ballen zoals bijv. hockey kan voorkomen worden door een beschermende bril te dragen.
Meestal is de schade gering en heeft men misschien enige tijd een gevoelig oog, dat wat rood is., traant en het licht slecht kan verdragen maar het kan ook erger.
Het kan aanzienlijk inwendige schade oplopen. met blijvende vermindering van het zien. soms treedt de schade pas later op. Scheuringen van de oogbol door een stomp oogletsel zijn minder gezien. Men dient te bedenken dat er bij een stomp oogletsel vaak meerdere verwondingen tegelijk kunnen optreden.
Oppervlakkige verwondingen kunnen optreden aan oogleden, het bindvlies (conjunctiva) en op het hoornvlies (cornea) De oogleden kunnen gekneusd raken en daardoor zwellen. ook zijn bloeduitstortingen van de oogleden mogelijk. Men spreekt dan van een blauw oog. Hiervoor is geen behandeling nodig en geneest langzaam vanzelf.
Als het ooglid door geweld scheurt moet het gehecht worden, om te voorkomen dat de oogleden later slecht sluiten.Hetgeen schadelijk voor het oog kan zijn.
Als door de scheur ook de traanbuisjes beschadigd zijn is dit vaak moeilijk te herstellen, wat tot een hinderlijk tranend oog leidt. Het bindvlies kan door een spomp letsel eveneens scheuren. Meestal geneest dit vanzelf. het hoornvlies kan door stomp geweld oppervlakkig beschadigd raken. Het meest oppervlakkige laagje kan plaatselijk losscheuren. We noemen dit een erosie van het hoornvlies.dit is pijnlijk. Men heeft het gevoel of een zandkorrel in het oog zit. Gelukkig geneest dit snel meestal binnen 24 uur en zonder litteken. Een desinfecterende zalf en een verband op het oog verlichten de klachten.
Er zijn nog meer letsels aan het oog. Te veel om op te noemen. Echter een uitpuilend oog na een stomp geweld op het oog wijst meestal op een bloeding achter de oogbol in de oogkas. Waarbij de oogzenuw beschadigd kan worden. Een spoedconsult in aan gewezen.
Ùit inzicht in zien prof Lith. oogziekenhuis Rotterdam
Zeg Jannes, dat is een mooi stukje informatie! Komt dat allemaal van die meneer Lith? Meestal zitten dat soort verhandelingen vol met potjeslatijn, maar dit is helder en duidelijk. Zou de de exacte titel en ISBN ook even willen geven, ik denk dat er wel interesse naar is.
Alvast bedankt!
Mathijs Hobijn
Kaderinstructeur
Doorzoek het forum
Zoeken met Startpagina
Startpagina Thema's